Артрит плечевого сустава

Плечевой сустав, несмотря на простоту своего строения, обеспечивает широкий диапазон движений в различных плоскостях. Головка плечевой кости входит в суставную впадину лопатки. Сочленение заключено в герметичную капсулу, покрытую изнутри синовиальной оболочкой. Ее клетки вырабатывают специальную жидкость, обеспечивающую питание тканей хряща и беспрепятственное скольжение. Выработка синовиальной жидкости происходит только при активном или пассивном движении плечелопаточного сустава.

Воспалительный процесс при артрите нарушает нормальную работу сустава. Он может выступать в качестве самостоятельной патологии или являться сопутствующим заблеванием. Заболевание развивается по своеобразной спирали: болевые ощущения при артрите ограничивают движение → неподвижность не стимулирует выделение жидкости, а значит, питание тканей недостаточно → недостаток питания провоцирует дальнейшее воспаление, усиливая ограничения двигательной активности → болезнь прогрессирует.

Выделяются три степени развития заболевания:

- Первая. Непродолжительные и нестойкие боли возникают при физической нагрузке, а в покое быстро стихают. На этой стадии редко обращаются за медицинской помощью.
- Вторая. Болевые ощущения возникают не только при нагрузке, но и в покое. Боль усиливается в ночные часы. Подвижность ограничивается — руку трудно поднять. При движении сустава слышится хруст.
- Третья. Характеризуется резкой болью при дотрагивании до плеча, полной потерей подвижности и деформацией сустава. Происходят дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Заболевание опасно развитием осложнений:

- при гнойном инфекция распространяется по кровеносном и лимфатическим сосудам по всему организму, что приводит к образованию гнойников как непосредственно в тканях, прилегающих к плечевому суставу, так и в отдаленных органах, также без должного лечения могут разрушаться костная суставная и хрящевая ткань;
- при ревматоидном сустав деформируется и теряет подвижность;
- при туберкулезном образуются абсцессы в мягких тканей, которые прорываются наружу, образуя долго не заживающие свищи.

Причины возникновения

Основными побудительными причинами развития артрита плечевого сустава являются:

- травматические повреждения плеча;
- аутоиммуные заболевания;
- дегенеративные процессы, приводящие к изнашиванию хрящевой ткани;
- попадание инфекции;
- другие заболевания суставов;
- переохлаждение;
- чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, недостаточность движения;
- стрессовые ситуации.

Виды

По форме течения артрит плечевого сустава подразделяется на острый, подострый и хронический. В зависимости от причины — на неинфекционный (остеоартрит, псориатический, подагрический, ревматоидный, посттравматический и др.) и инфекционно-воспалительный (гнойный, туберкулезный и др.).

Симптомы

Основными симптомами артрита плечевого сустава являются болевые ощущения в плече, заметная припухлость в области сустава, ограничение подвижности.

При острой форме возникают:

- внезапное повышение температуры;
- озноб;
- головная и мышечная боль;
- общее недомогание;
- покраснение и отечность тканей над плечевым суставом;
- ограниченность движений.

При подостром и хроническом течение заболевания общие симптомы выражаются не так ярко, но при этом суставная фкункция заметно снижается. При движении может слышаться хруст. Наблюдаются общая усталость и слабость, снижение работоспособности.

Диагностика

Диагноз ставится на основе опроса пациента, первичного физикального обследования, которое включает в себя осмотр, оценку движений плечевого пояса в активном и пассивном режиме и пальпацию. Также проводится ряд визуализирующих исследований, включающих в себя:

- рентгенологическое исследование;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ;
- термографию;
- сцинтиграфию;
- контрастную артрографию.

При необходимости исследуется синовиальная жидкость, образцы которой берутся при пункции плечевого сустава. Уточнить форму артрита помогает исследование плазмы крови.

Что исключить другие возможные заболевания плечевого сустава (бурсит, артроз, тендинит, плече-лопаточный периартрит и др.), а также синдром болезненного плеча, который возникает при ряде других болезней (инфаркт миокарда, стенокардия, холецистит, пневмония), проводится дифференциальная диагностика.

Записаться

Лечение

При обострении заболевания рекомендуется соблюдать щадящий режим, чтобы исключить ситуации. провоцирующие возникновение болевых ощущений. В некоторых случаях может даже потребоваться иммобилизация сустава.

Лекарственная терапия применяется для снижения воспаления, восстановления функциональной активности плечевого сустава и устранения причин возникновения заболевания. С этой целью назначаются противоспалительные и гормональные препараты, анальгетики, витамины, хондропротекторы. При лечении гнойного артрита применяются антибиотики. Также могут использоваться пункции и лечебные блокады.

Широко применяются физиопроцедуры:

- УВЧ;
- магнито- и лазеротерапия;
- грязелечение;
- СМТ;
- курсы ЛФК;
- мануальная терапия;
- массаж.

Цены на лечение и диагностику

«Клиника Здоровья» предоставляет услуги по одним из самых низких в Москве ценам. У нас регулярно проводятся акции — в эти дни можно пройти необходимые диагностические процедуры со скидками.