Акне (Угревая болезнь). Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение | Справочник заболеваний. Клиники Здоровья на Климентовском

О медицинском центре

Акне (Угревая болезнь)

Заболевание сальных желез, сопровождающееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, называется акне (acne), или угревой болезнью

Акне одно из самых распространенных заболеваний. 

Угревая сыпь встречается как у младенцев, так и у взрослых людей. Чаще всего акне появляется в юношеском возрасте, чем вызывает немало переживаний и проблем психологического порядка у молодых людей. 


В глубине кожного покрова человека имеются сальные и потовые железы, которым свойственно вырабатывать не только кожное сало, но еще и пот. 

Помимо этого вся кожа, кроме ладоней и стоп, наделена волосками. Некоторые из них видны, другие же являются незаметными. Волосяным фолликулам(луковицы) находятся довольно глубоко в слое кожи, при этом фолликулы расположены совсем рядом с потовыми и сальными железами. 

Поэтому, при малейшем сбое организма, фолликулы и сами железки начинают воспаляться. 
Помимо воспалительного процесса в пораженных участках отмечается также болезненность и покраснение.Довольно часто при развитии угрей наблюдается и нагноение. 

Признаки акне 

На коже появляются закрытые и открытые комедоны, папулезные и пустулезные угри, узловые и кистозные образования. 

Закрытые комедоны представляют собой невоспалительные узелковые образования белого цвета, не имеющие выхода на поверхность кожи. 

Дальнейшее накопление в порах секрета сальной железы, клеток эпителия, пигмента, пыли приводит к образованию открытых комедонов, имеющих черную, выступающую над поверхностью кожи, верхушку. Типичные места локализации комедонов – кожа лба и подбородка. 

Присоединение к уже имеющейся закупорке волосяного фолликула воспалительного процесса приводит к развитию папуло-пустулезных угрей, а в тяжелых формах – кистозных полостей, флегмонозных и некротических угревых элементов. Папулезные – возвышение, плотный бугорок над кожей размером до горошины красновато-синюшного цвета. Множественные папулы придают неровный вид коже. Папулы могут подвергаться обратному развитию или дальнейшему переходу в пустулы. Пустулезные угри – болезненный пузырек с гнойным содержимым более мягкой, чем папула, консистенции. Небольшие, до 5 мм в диаметре, пустулы обычно заживают бесследно, после крупных пустул часто остаются рубцовые дефекты кожи. 

Дальнейшее развитие воспалительных элементов акне может привести к появлению узлов и кистозных полостей. Узлы представляют собой крупные инфильтраты (диаметром более 5 мм), расположенные в коже и подкожно-жировой клетчатке. При обратном развитии узлы распадаются, изъязвляются и заживают рубцом. Кисты – это полостные образования, заполненные гноем, багрово-синюшного цвета. Заживление кист также происходит с образованием рубца. 


Причины возникновения угревой сыпи (Акне) 


Необходимо понимать, что кожа - отражение общего состояния организма. Причиной угрей чаще всего становятся: 
  • инфекции; 
  • нарушения генетики; 
  • сбои эндокринной системы; 
  • сбои иммунной системы; 
  • пищеварительные расстройства; 
  • нервно-психические расстройства 

Одна из самых распространенных причин угревой сыпи в подростковом периоде – гормональная перестройка организма.  

Активный выброс стероидных гормонов, в особенности андрогенов – мужских половых гормонов, и у девушек и у юношей вызывает усиленную секрецию сальных желез. Кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из жидкого в плотное и вязкое. 

Уровень стероидных гормонов у женщин колеблется в течение менструального цикла и повышается в его заключительную фазу. С этим обстоятельством связано появление угревых высыпаний приблизительно за неделю до менструации у 70% женщин. Даже те, кто не страдает от акне, часто отмечают появление единичных прыщей на подбородке накануне месячных. 
Многие исследователи появление акне ставят в прямую зависимость от характера питания и состояния желудочно-кишечного тракта пациента. Действительно, преобладание в рационе углеводистой пищи и дефицит незаменимых аминокислот и полезных жиров приводят к гиперфункции сальных желез. В некоторых случаях коррекция питания позволяет нормализовать секрецию кожного сала и избавиться от акне. 

В коже и устьях сальных желез здорового человека живут пропионбактерии acne и granulosum, эпидермальный стафолококк, клещи, грибы и т. д. При нормальных условиях они не доставляют никаких проблем, однако нарушение равновесия в организме. 

Непосредственно сам стресс не вызывает образования угрей, однако его влияние на гормональный и иммунный статус организма способно усугубить проявление акне 

Ослабление иммунитета может быть вызвано рядом причин: стрессы, заболевания пищеварительной системы и т. д., но всегда имеет своим последствием снижение сопротивляемости организма к различным неблагоприятным воздействиям. На фоне снижения защитных механизмов кожи даже обычно «нейтральные» микроорганизмы способны причинить немалый вред. 

Косметические средства как причины возникновения угрей «Провокатором» возникновения акне может служить косметика закупоривающая поры и способствующая появлению прыщей: кремы, пудра, лосьоны, румяна и т. д. Маскировка прыщей при помощи косметики еще более усугубляет течение акне. 
Попытки выдавить прыщи и тем самым самостоятельно избавиться от них могут привести к прямо противоположному результату. При выдавливании прыщей инфекция проникает в более глубокие слои кожи, обсеменяет невоспаленные элементы, приводя к их инфицированию и нагноению. 

В лечении многих заболеваний внутренних органов на сегодняшний день применяются стероидные гормоны, вызывающие появление медикаментозного акне. 
Излишняя чистоплотность, как не странно, также может спровоцировать появление акне. Частое умывание высушивает кожу лица, понижает ее защитные свойства и обостряет проявления акне. 
Для того, что бы акне начало развиваться, должно соединиться 4 фактора: 
1. Чрезмерное повышение секреции сальных желез Часто наблюдается в период бурного полового созревания у подростков и в последнюю неделю менструального цикла у женщин.
2. Фолликулярный гиперкератоз В основе развития фолликулярного гиперкератоза лежит нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез. 
3. Размножение пропионовых бактерий акне Микроорганизмы, в большом количестве живущие на коже здоровых людей, при определенных условиях способны вызывать развитие острых воспалительных реакций. Сально-роговые пробки волосяных фолликулов являются благоприятной средой для их усиленного размножения и активной жизнедеятельности. Ведущая роль в появлении акне принадлежит пропионовым бактериям акне. 
4. Воспаление Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и развитию в них воспаления. 

Лечение акне 

В подростковом возрасте от них можно избавиться, придерживаясь всех правил гигиены, а также регулярно применяя различные противоугревые препараты местного назначения в форме гелей, кремов и мазей. 
Терапия тяжелых форм акне, при которых отмечается возникновение гнойных прыщей, осуществляется под контролем врача-дерматолога. Прохождение курса процедур, с активным домашним уходом, рекомендованными препаратами. 
Комбинированное лечение наружными средствами препаратами системного воздействия (оказывающими действие на весь организм). Применение препаратов, влияющих на всю цепочку механизма развития акне (гиперсекреция кожного сала, повышенное ороговение волосяных фолликулов, размножение микробов, воспаление). 
Лечение хронических процессов в организме (гинекологические, эндокринные, желудочно-кишечные заболевания, очаги хронической инфекции)

Почему лечение угревой сыпи в нашей клинике настолько эффективно?

Потому что мы подходим к лечению акне комплексно, включая все современные методики.
Мы плодотворно работаем вместе с пациентом, постоянно следим за протеканием болезни, добиваясь качественного результата.