Повреждение мениска коленного сустава

Мениски – расположенные внутри коленного сустава хрящевые прослойки, обеспечивающие механическую поддержку, и отвечающие за нормальное взаимодействие всех составляющих этого узла. Повреждение мениска – самая распространенная травма коленного сустава, требующая немедленной диагностики и принятия соответствующих мер.

Что такое повреждение мениска

Повреждение мениска – это разрыв в колене фиброзного хряща (одной или сразу нескольких полосок). Выделяют два вида разрыва менисков:

- травматический – преимущественно возникает у молодых людей в результате травм;
- дегенеративный – обычно встречаются у пожилых людей и бывает обусловлен дегенеративными изменениями мениска, например, развитием артроза коленного сустава.

Травмированный мениск ограничивает движения, вызывает боль и блокирует сустав. Помимо этого, травмированный фрагмент способствует полному или частичному разрушению соседнего хряща, покрывающего такие кости, как бедренная и большеберцовая.

Классификация разрыва мениска осуществляется с учетом нескольких критериев:

- разрыв по отношению к зонам кровоснабжения:
- по формированию и пространственной ориентации дефектов:
- ориентированный в вертикальной плоскости;
- ориентированный в горизонтальной плоскости;
- по типу смещения фрагмента мениска:
- лоскутный;
- комплексный;
- по типу «клюва попугая»;
- по типу «ручки лейки».

Причины возникновения

В большинстве случаев повреждение менисков обуславливает сильное скручивание или поворот  согнутой/полусогнутой голени при нагрузке на ногу (во время игры в футбол, хоккей, а также бега на коньках или на лыжах). Разрыв внутреннего мениска происходит в результате вращения голени к наружной стороне, разрыв наружного – при вращении голени к внутренней стороне. В некоторых случаях причиной травмы менисков становится падение на выпрямленные ноги (соскок со снаряда, прыжки в высоту, длину и др.) либо прямой удар в область коленного сустава.

Симптомы и признаки

Наиболее сильно симптомы выражаются при острой форме течения заболевания, продолжительность которой составляет около 30 дней. В этом случае у пострадавшего наблюдается:

- сильная боль;
- значительное ограничение подвижности сустава;
- отечность пораженного участка;
- хруст при приседании.

Разрыв медиального (наружного) мениска нередко сопровождается кровотечением в полость сустава. Отсутствие возможности самостоятельного выполнения движений свидетельствует о тяжелой степени течения болезни. В этом случае требуется немедленное оперативное вмешательство.

Заболевание в застарелой форме протекает с менее выраженными симптомами. Значительное проявление болезненности провоцируют лишь физические нагрузки.

Методы диагностики

С целью выявления разрыва мениска врач прибегает к следующим видам исследований:

- сбор анамнеза на первичном приеме;
- визуальный осмотр;
- применение тестов: на приседание, Апли, Мак-Мюррея;
- инструментальная диагностика:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография (МРТ).

Изображение, сформированное во время сканирования (МРТ) позволяет выявить не только разрыв мениска, но и сопутствующие повреждения сухожилий, связок и хряща. Для прохождения диагностики лучше всего записаться в многофункциональный центр. Так, к примеру, «Клиника Здоровья» оснащена новейшим оборудованием (УЗИ, КТ, МРТ), а также имеет собственный штат, состоящих из квалифицированных специалистов с опытом работы. После обследования, пациент может, не выходя из клиники, записаться к нужному врачу, который назначит ему максимально подходящее лечение.

Какой врач лечит

Диагностикой разрыва мениска и его лечением занимается врач травматолог-ортопед.

Методы лечения

В зависимости от степени тяжести заболевания пациенту может быть назначено консервативное или оперативное лечение. В первом случае предполагается физиотерапия, а также прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Хирургический метод (артроскопия) подразумевает восстановление либо полное удаление мениска при помощи эндоскопической камеры.

Результаты

Своевременная диагностика и грамотно выбранный метод лечения разрыва мениска гарантируют получение положительного результата. Сроки восстановления пациента будут зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Реабилитация и восстановление образа жизни

В реабилитационный период пациенту назначают ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Образ жизни после травмы

Во избежание повторного травмирования рекомендовано:

- выполнение разминки перед любыми физическими нагрузками;
- контроль веса, включение в ежедневное меню большого количества витаминов и минералов;
- профилактический прием хондропротекторов после 40 лет.

Также следует избегать резких скрученных движений и глубоких приседаний.