Вывих локтевого сустава

Локтевой сустав состоит из трех суставных поверхностей — лучевой, локтевой и плечевой костей. Он отличается повышенной уязвимостью. Вывих локтя в травматологии занимает второе место среди подобных травматических повреждений. При вывихе локтевого сустава суставные поверхности локтевой и лучевой костей смещаются по отношению к суставной поверхности плечевой кости. При этом происходит повреждение связок, разрыв суставной капсулы и возможно кровоизлияние в прилегающие к локтевому суставу ткани.

Причины возникновения

Главными причинами вывиха локтевого сустава являются:

- падение на вытянутую руку;
- падение на согнутый локоть;
- сильный прямой удар в локоть;
- у маленьких детей (до трех лет) — непроизвольное вытягивание.

Виды

Классификация вывихов проводится по нескольким признакам.

По количеству смещенных суставных поверхностей костей:

- одновременное смещение двух костей предплечья (самая распространенная травма);
- только локтевой кости (чаще встречается у детей младшего возраста, у взрослых — редко);
- только смещение лучевой кости — полный вывих такого рода встречается редко, чаще происходит частичное смещение с образованием подвывиха.

По направлению вывиха:

- задний — самый распространенный, происходит при падении на прямую руку, часто сопровождается переломом венечного отростка;
- боковой — возникает вследствие резкого и сильного бокового удара по согнутому локтю, при этом происходит смещение двух или одной кости предплечья, может осложняться повреждением нерва (срединного или локтевого);
- передний — редко встречающаяся травма, причиной служит прямой удар по согнутому локтю, при этом также могут наблюдаться повреждения плечевой артерии или периферических нервов.

По наличию осложнений:

- осложненный — добавляются перелом венечного отростка, повреждения нервов или плечевой артерии;
- неосложненный — происходит только смещение костей и повреждение суставной капсулы, кости, нервы, сосуды, мягкие ткани не повреждаются.

По времени с момента травмы:

- свежий — не более трех дней;
- несвежий — не более двух недель;
- устаревший — свыше двух недель.

Также выделяются:

- полный вывих;
- неполный — смещенная суставная поверхность не выходит за пределы капсульно-связочного аппарата;
- переломовывихи — сочетаются с переломами костей;
- привычный — повторяется несколько раз без сильного физического воздействия.

Каждый вид вывиха требует специальной методики лечения и реабилитационных процедур.

Симптомы

Основными симптомами вывиха локтевого сустава являются:

- острая боль в суставе;
- отечность в области локтя;
- ограничение подвижности;
- неестественное положение конечности, которое легко определяется визуально;
- онемение или полная потеря чувствительности в руке;
- может повышаться температура и возникать ощущение жара или озноба.

Диагностика

Врач-травматолог проводит осмотр пациента и при необходимости назначает дополнительные исследования, к которым относятся:

- рентгенография;
- артериограмма;
- УЗИ сустава;
- компьютерная томография;
- электромиография;
- МРТ локтевого сустава;
- пульсометрия.

Рентгенография и компьютерная томография позволяют определить наличие или отсутствие переломов, визуализируют смещение (при этом рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях и делаются до вправления вывиха и после него). Остальные методы исследования являются дополнительными и служат для определения состояния мышц, сосудов, связок и сухожилий, окружающих локтевой сустав. При повреждении нервов может понадобиться консультация невролога.

В лечебно-диагностическом центре «Клиника Здоровья» имеется необходимое современное оборудование для проведения полной диагностики, что позволяет назначить и провести необходимое лечение и комплекс реабилитационных процедур.

Лечение

Лечение заключается во вправлении вывиха и последующей фиксации локтевого сустава посредством гипсовой шины на срок от недели до десяти дней. При осложненных вывихах может потребоваться хирургическое вмешательство.

После снятия шины проводится комплекс процедур восстановления подвижности сустава. Сюда входят:

- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж;
- курс лечебной физкультуры.

Квалификация наших врачей и применяемые методики лечения позволяют пациентам уже через месяц вернуться к привычной жизни.

Образ жизни после выздоровления

После выздоровления нужно внимательно относиться к поврежденному суставу, чтобы исключить нежелательные последствия и осложнения. Для укрепления локтевого сустава и полного восстановления его подвижности необходимы:

- регулярные физические нагрузки (упражнения из комплекса ЛФК, плавание, упражнение на гибкость и растяжку);
- массаж для усиления кровотока;
- применение витаминно-минеральных комплексов;
- правильное питание.

Цены на лечение и диагностику

Лечебно-диагностический центр «Клиника Здоровья» предлагает одни из самых низких цен в Москве на диагностику и лечение вывихов локтевого сустава. Общая стоимость зависит от сложности полученного повреждения, количества назначенных процедур и длительности лечения.