Болезнь Крона. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение | Справочник заболеваний. Клиники Здоровья на Климентовском
Цветовая схема: C C C C
Размер шрифта: A A A
Изображения:

г. Москва, Климентовский переулок, д. 6
м.Третьяковская или м.Новокузнецкая

будни: 09:00 - 21:00 вых.: 10:00 - 18:00

Важная информация. Уважаемые пациенты. Информируем Вас о том, что все центры Клиники Здоровья продолжают работать в обычном режиме в период с 28 марта по 31 мая 2020 г. Здоровье наших пациентов превыше всего!
Как получить цифровой пропуск в клинику

Болезнь Крона, симптомы и лечение

Это хроническое рецидивирующее заболевание кишечника, которое сопровождается гранулематозно-воспалительными,язвенно-некротическими, рубцово-стенозирующими изменениями. 
Патологический процесс может быть в любом отделе (от ротовой полости до анального отверстия ) пищеварительного тракта. Протяженность поражения при БК может быть различной : от 3-4 см до 1 метра и более. В отличии от язвенного кольпита, при болезни Крона все слои стенки кишки вовлекаются в воспалительный процесс.

Болезнь Крона

Предрасполагающие факторы к болезни Крона

важно!перенесенная вирусная инфекция
важно!пищевая аллергия
важно!стресс
важно!психическое перенапряжение
важно!курение
важно!наследственность

Этиопатогенез

Воздействие вирусов и бактерий на сенсибилизированную слизистую оболочку толстого и тонкого кишечника.

Патанатомия: глубокое поражение слизистой. Поражения могут быть выявлены на разных уровнях ("прыжки кенгуру")

Диагностика болезни Крона

R-обследование, ректроманоскопия с биопсией, колоноскопияФГДС. Имеются изъявления на разных участках, стенотические изменения просвет кишки, симптом струпы (шнурка), кишечник сужен.

При макроскопическом осмотре стенка кишки отечна, утолщена, с наличием белесоватых бугорков под серозным покровом. Брыжейка кишки утолщена за счет отложения жира и разрастания соединительной ткани. Регионарные лимфатические узлы увеличены.

Болезнь Крона

В зоне поражения слизистая имеет вид "булыжной мостовой", где участки сохраненной слизистой чередуются с глубокими щелевидными язвами, проникающими в подслизистый и мышечный слой. Здесь же выявляются свищи, абсцессы и стриктуры кишки. Между пораженными и здоровыми отделами кишки имеется четкая граница.

Клиника: Появление болей, поносов, примеси крови в кале, тошнота, рвота, вздутие кишечника, потеря веса.

Лечение:

!основные принципы лечения больных БК состоят в определенности рекомендации по образу жизни, питанию, медикаментозному лечению при обострении заболевания;
!диета при Болезни Крона:
!избыточное употребление сахара может явиться одной из причин, способствующих обострению и возникновению БК;
!с целью устранения диареи во время проведения адекватной терапии необходимо назначить безлактозную диету;
!после операций нужно перейти на парентеральное питание, внутривенную инфузионную терапию;
!при обострении болезни, неподдающейся лечению стероидами, назначается основная диета с энтеральными добавками;
!специфические дефициты (железо, фолиевая кислота, жирорастворимые витамины,цинк и др.) восполняются путем назначения соответствующих препаратов. 

Медикаментозное лечение:
- для тяжелого обострения:
- в/в введение жидкости и электролитов, особенно калия, так как больные нередко обезвожены;
- внутрь метантибактериальная терапия;
- в/в введение гормонотерапия;
- если на фоне лечения, то возможно показано хирургическое лечение.

Нестероидная терапия (альтернативное лечение стероидной терапии):

- сульфасалазин по схеме. Препарат можно сочетать с кортикостероидами, если процесс локализуется в толстой кишке; 
- месалазин по схеме назначают вместо сульфасалазина, если процесс при БК локализуется в тонкой кишке.

- азатиоприн по схеме назначается в комбинации со стероидными гормонами;

- метронидазол при перианальном поражении или инфекции (дисбактериоз и др.). Назначают антибактериальные препараты.

Врач-гастроэнтеролог центра «Клиника здоровья» поможет Вам при болезни Крона.


Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67